В настоящее время современная медицина сделала большой шаг вперед. Касается это, в частности, и гинекологии. Женщины получили возможность лечения заболеваний репродуктивной системы, которые раньше выносились, как приговор. Одним из таких способов лечения можно считать лапароскопию.

Лапароскопия — это малоинвазивное, то есть минимальное хирургическое вмешательство, позволяющее не только осуществить точную диагностику, но и сразу при необходимости провести ряд хирургических действий по лечению выявленной проблемы. Поэтому условно лапароскопию подразделяют на диагностическую и лечебную. Как и любая хирургическая операция, лапароскопия так же может быть плановой и экстренной.

Операцию можно проводить под общим наркозом. В передней брюшной стенке врач делает 3-4 пятимиллиметровых отверстия, которые располагаются в паховой зоне и возле пупка пациентки. Для лучшего визуального просмотра и уменьшения риска травмирования внутренних органов, в брюшную полость закачивают углекислый газ. Затем через одно из отверстий вводят тонкую трубку с видеокамерой – лапароскоп.

С помощью оптики лапароскоп передает видеоизображение на экран монитора. Полученная картинка транслируется в шестикратном увеличении. Через оставшиеся 2-3 отверстия внутрь вводят инструменты-манипуляторы, которыми хирург, как и лапароскопом, управляет снаружи. Когда процедура закончена, приборы извлекают, газ выпускают из брюшной полости, а отверстия зашивают.

Таким образом, у лапароскопии есть ряд несомненных преимуществ перед полостной операцией:

• минимальная кровопотеря;
• оперируемые органы для врача более четко просматриваются;
• незначительный болевой синдром;
• хороший косметический эффект;
• послеоперационные спайки не образуются;
• короткий период госпитализации;
• короткий период реабилитации;
• планирование беременности после лапароскопии возможно в самые ближайшие сроки.

 Показаниями к проведению плановой лапароскопии в гинекологии являются:

• удаление кист и опухолей яичников
• удаление миоматозных узлов матки
• удаление матки (гистерэктомия)
• восстановление функциональной проходимости фаллопиевых труб
• диагностика и лечение наружного эндометриоза
• диагностика и лечение хронических тазовых болей
• диагностика и лечение врожденных аномалий развития полового аппарата
• диагностика и лечение поликистоза яичников (клиновидная резекция и коагуляция)
• коррекция опущения и выпадения половых органов
• диагностика и лечение причин бесплодия
• подготовка к ЭКО
• процедура стерилизации (перевязка маточных труб)

Подготовка к лапароскопии

Некоторые женщины считают лапароскопию безопасной и простой операцией. Это напрасно. Как и любая другая операция, лапароскопия имеет свои потенциальные риски. Но некоторые из них вы можете сами снизить простым, но строгим соблюдением всех рекомендаций врача во время подготовки к эндоскопическому вмешательству.

Прежде всего, пациентка должна пройти ряд обязательных медицинских обследований:

• в течение десяти дней до операции сдаются общие анализы крови, мочи, кровь исследуется на биохимический состав и свертываемость, группу крови и резус-фактор;
• анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты С и В будут действительными в течение трех месяцев;
• мазок на флору из влагалища действителен в течение 10 дней до операции;
• проводится электрокардиограмма и УЗИ органов малого таза;
• во всех случаях перед госпитализацией терапевт обязан выдать заключение.

Перед плановой лапароскопией за три-четыре дня необходимо исключить пищу, приводящую к вздутию живота. Предоперационным вечером проводят очистительную клизму. Принимать пищу и пить в день операции запрещено. Некоторые заболевания предполагают медикаментозную подготовку перед лапароскопией.

Реабилитационный период после лапароскопии

После операции на коже живота остаются 3-4 разреза длиной по 5 мм. Пациентки начинают вставать с постели через несколько часов после операции. Выписка из стационара проводится на следующий день, через 24 часа. Обезболивающая терапия минимальная. В течение 1 недели – щадящая диета.

С физическими нагрузками стоит подождать в течение 1 месяца. Воздержание от половых контактов необходимо в течение двух-трех недель. Восстановление трудоспособности, как правило, наступает на 10-14-й день после операции.

Лапароскопия проводится под качественным обезболиванием на современном оборудовании компании KARL STORZ опытными врачами медицинского центра «ПРАКТИК»